قبل التعرف على الأطعمة الممنوعة لمرضى نشاط الغدة الدرقية والمسموحة منها، سنوضح أولًا نبذة عن الغدة الدرقية، ووظائفها في الجسم، ومرض نشاط الغدة، وأعراضه، والعلاج المتبع.
الغدة الدرقية
وهي من الغدد الصماء في الجسم، وتقع في الجزء السفلي الأمامي من الرقبة، وتفرز ثلاثة هرمونات وهي:
- ثلاثي يود الثيرونين.
- رباعي يود الثيرونين.
- الكالسيتونين.
تلعب الهرمونات دورًا مهمًّا في تنظيم عمليات الأيض في الجسم، ومعدلات الطاقة، ودرجة الحرارة الداخلية له، وإنتاج البروتينات.
ما هو مرض نشاط الغدة الدرقية؟
هو اعتلال وظائف الغدة الدرقية ينتج عنه فرط إفرازها للهرمونات؛ والذي يؤدي بدوره إلى فرط معدلات الأيض، وحدوث ما يسمى بالدراق (تضخم الغدة الدرقية). وأنواعه هي:
الدراق السام (المرض القبور)
وهو مرض مناعي إذ تهاجم الأجسام المناعية المضادة الغدة الدرقية؛ مما ينتج عنه ارتفاع معدلات إفراز هرموناتها، وهو من أشهر الأسباب المرضية.
الدراق متعدد العقيدات السام (مرض بلامر)
إذ تنمو عقيدات متعددة في الغدة الدرقية في هذا المرض؛ فتفرز كميات مرتفعة من الهرمونات، ويحدث هذا النوع عادةً في كبار السن.
التهاب الغدة الدرقية
ويؤدي الالتهاب إما إلى زيادة إفراز الهرمونات أو نقصانها، وقد ينتج عن:
- عدوى فيروسية.
- مرض مناعي (مرض هاشيموتو).
- بعد تناول علاجات معينة (كالإنترفيرون والليثيوم).
- بعض حالات ما بعد الولادة.
- التعرض للعلاج الإشعاعي.
استهلاك نسب مرتفعة من اليود
مثل تناول العلاجات أو الأطعمة المحتوية على نسب عالية من اليود، أمثلة على ذلك:
- بعض علاجات السعال.
- المكملات الغذائية.
- الأعشاب البحرية (وهي من الأطعمة الممنوعة لمرضى نشاط الغدة الدرقية).
تناول جرعات عالية من علاجات الغدة الدرقية
وذلك عندما يتناول مرضى خمول الغدة الدرقية العلاجات الهرمونية للغدة، فقد تسبب الجرعات المرتفعة من العلاج زيادة نشاط الغدة الدرقية عن المعدل الطبيعي. لهذا السبب، يجب متابعة الطبيب المعالج وإجراء تحاليل الغدة بشكل منتظم.
أعراض مرض نشاط الغدة الدرقية
قد يسبب نشاط الغدة الدرقية ارتفاع المعدلات الأيضية وغيرها من الاضطرابات، ومن هذه الأعراض:
- فقدان ملحوظ للوزن غير مُتعمَّد.
- ارتفاع معدل ضربات القلب وسرعته عن الطبيعي.
- ارتفاع ضغط الدم.
- الشعور بالجوع لفترات أطول.
- اضطرابات الدورة الشهرية لدى النساء.
- التأثر الزائد بتغيرات الحرارة والتعرق الشديد.
- ترقق الجلد وزيادة رطوبة البشرة.
- تقصف الشعر.
- تورم الجزء السفلي الأمامي من الرقبة؛ نتيجة لتضخم الغدة الدرقية.
- قد يؤدي الدراق السام إلى جحوظ العينين.
- الشعور الزائد بالقلق والانفعال والتوتر.
قد يختلط تشخيص نشاط الغدة الدرقية مع أمراض أخرى لها أعراض مشابهة، خاصةً حالات كبار السن إذ من الشائع إصابتهم بأمراض القلب وارتفاع ضغط الدم.
مضاعفات نشاط الغدة الدرقية
إذا لم تُعالَج الحالة في الوقت المناسب؛ قد تحدث بعض هذه المضاعفات:
- قد تؤدي اضطرابات القلب وارتفاع ضغط الدم إلى الجلطات الدماغية.
- قد يؤدي المرض لدى الأم الحامل إلى ارتفاع ضغط الدم، أو الولادة المبكرة، أو الإجهاض.
- مضاعفات العين مثل ازدواج الرؤية في حالات الدراق السام.
- هشاشة العظام.
علاج حالات نشاط الغدة الدرقية
وينقسم إلى علاج لنشاط الغدة الدرقية والأعراض المصاحبة لها.
علاج نشاط الغدة الدرقية
من طرق العلاج المستخدمة:
- علاجات مثل بروبيل ثيوراسيل وميثيمازول.
- اليود المشع، وهو وسيلة علاج آمنة.
- قد تحتاج بعض الحالات إلى التدخل الجراحي لإزالة الغدة.
علاجات أعراض القلب وارتفاع ضغط الدم
وتشمل العلاجات كلًا من:
- حاصرات المستقبلات بِيتا.
- حاصرات قنوات الكالسيوم (فيراباميل ودلتيازيم)، وتُستخدم إذا كانت الحالة لا تصلح معها حاصرات المستقبلات بِيتا.
يجب اتباع نظام غذائي إلى جانب العلاجات، والذي يشمل معرفة الأطعمة الممنوعة لمرضى نشاط الغدة الدرقية والمفيدة لهم.
أنواع الأطعمة الممنوعة لمرضى نشاط الغدة الدرقية
تنقسم أنواع الأطعمة الممنوعة وفقًا لما تحتويه من مواد قد تضر بالمريض كالتالي:
الأطعمة الغنية باليود
أغلب الأطعمة الغنية باليود من المأكولات البحرية. غير أن هنالك أطعمة أخرى تحتوي أيضًا عليه:
المأكولات البحرية
سنذكر أهم أنواع الأطعمة البحرية المحتوية على نسب عالية من اليود:
- الأسماك بأنواعها.
- الطحالب والأعشاب البحرية.
- الكركند.
- السلطعون.
- الجمبري.
- أطباق السوشي.
أطعمة أخرى تحتوي على اليود
وسنعرض هنا أهم الأنواع التي يجب تجنبها:
- اللبن ومنتجات الألبان.
- صفار البيض.
- الملح والماء المدعَّمان باليود.
- ألوان الطعام.
يجب استشارة الطبيب قبل تناول أي مكملات غذائية، أو أعشاب طبية، أو علاجات، إذ تحتوي بعضها على اليود. كما تحتوي الأغذية المصنعة والمعلبة على نسبة عالية من اليود، لذا يجب الابتعاد عنها.
الأطعمة المحتوية على الجلوتين
قد يسبب الجلوتين التهابات في الغدة الدرقية، لذا من الأفضل تجنب الأطعمة المحتوية عليه:
- القمح.
- الشعير.
- الذرة.
- خميرة البيرة.
منتجات الصويا
من الأفضل تجنب تلك المنتجات، إذ من الممكن أن تتفاعل مع علاجات المرض:
- لبن الصويا.
- صلصة الصويا.
- مبيضات القهوة المحتوية على الصويا.
مادة الكافيين
تحتوي الأطعمة والمشروبات كالقهوة والشوكولاتة على الكافيين، والذي قد يجعل أعراض المرض أسوء، إذ يزيد من معدل وسرعة ضربات القلب.
الأطعمة المسموح بها والنافعة لمرضى نشاط الغدة الدرقية
مثلما تحدثنا عن الأطعمة الممنوعة لمرضى نشاط الغدة الدرقية، سنتكلم الآن عن المسموحة والنافعة منها.
الأطعمة منخفضة اليود
وهي تتضمن الأطعمة والمشروبات ذات نسب منخفضة من اليود ومنها:
- الملح غير المدعم باليود.
- الفواكه الطازجة.
- المخبوزات الخالية من البيض ومنتجات الألبان.
- المكسرات غير المملحة، أو المملحة بملح خالٍ من اليود.
- بياض البيض.
- الشوفان.
منتجات منزوعة الكافيين
نظرًا للأضرار التي تسببها مادة الكافيين للمرضى، فمن الأفضل استبدال المنتجات المحتوية عليها بأخرى خاليةً منها، على سبيل المثال القهوة منزوعة الكافيين.
الخضراوات
من الخضروات المفيدة في حالات نشاط الغدة:
- الكرنب.
- القرنبيط.
- البروكلي.
- اللفت.
الأطعمة الغنية بالحديد
عنصر الحديد ضروري لصحة الجسم العامة، ومن أمثلة الأطعمة الغنية به:
- الخضروات الخضراء.
- اللحوم الحمراء والدواجن.
- البقوليات.
- المكسرات.
الأطعمة الغنية بعنصر السيلينيوم
السيلينيوم من مضادات الأكسدة المفيدة للجسم، ويتواجد في الأطعمة التالية:
- اللحوم الحمراء والدواجن.
- المكسرات.
- بذور الشيا ودوار الشمس.
- الشوفان.
- الفطر (عش الغراب).
- الكسكس.
الأطعمة المحتوية على الزنك
ومن أمثلة الأطعمة الغنية بالزنك:
- اللحوم الحمراء.
- الكاجو.
- بذور اليقطين.
- الحمص.
- الفطر.
منتجات الكالسيوم منخفضة اليود
يعاني مرضى نشاط الغدة الدرقية ضعفًا في العظام، ولذلك الأطعمة الغنية بالكالسيوم ضرورية، على أن لا تحتوي على نسب عالية من اليود، ومن أمثلتها:
- السبانخ.
- البامية.
- الكرنب.
- عصير البرتقال المدعم بالكالسيوم.
- الحبوب المدعمة بالكالسيوم.
- الفاصولياء البيضاء.
فيتامين د
وهو فيتامين هام للعظام وامتصاص الكالسيوم، ويوجد في الأطعمة التالية:
- عصير البرتقال المدعم بفيتامين د.
- الحبوب المدعمة بفيتامين د.
- الفطر.
- كبد البقر.
الدهون النافعة
وهي دهون مهمة لبناء خلايا الجسم، إلى جانب أهميتها في علاج ارتفاع ضغط الدم، ولكن يجب مراعاة نسبة اليود في الأطعمة التي تحتوي على تلك الدهون.
أمثلة للأطعمة المحتوية على الدهون النافعة:
- الأفوكادو وزيته.
- زيت بذور الكتان.
- زيت الزيتون.
- زيت جوز الهند.
- المكسرات بأنواعها.
- زيت دوار الشمس.
البهارات
هنالك بعض أنواع البهارات التي تحتوي على مضادات أكسدة والتهاب، ومنها:
- الفلفل الأخضر الحار.
- الفلفل الأسود.
- الكركم.
المصادر