ما هو عدم تحمل اللاكتوز؟ تعرف على أسبابه وأبرز أعراضه وطرق علاجه

  رغم ارتفاع درجة الحرارة  وحاجتي الشديدة فى تناول المثلجات للتخفيف من حرارة الشمس، أخذ الأمر مني تفكيراً كثيراً فأنا أعلم ماذا سيحدث بعد مرور نصف ساعة من تناول المثلجات، فأنا أعاني عدم تحمل اللاكتوز مثل أبي.

في هذا المقال سوف نتعرف على ما هو عدم تحمل اللاكتوز ؟ وأعراضه وكيفية التكيف معه؟

 ما هو عدم تحمل اللاكتوز؟ وهل هو خطير؟

هو عدم قدرة الجسم على هضم اللاكتوز مما يؤدي إلى اضطرابات في الجهاز الهضمي، الأمر ليس خطيراً ولكن الأعراض قد تسبب إزعاجاً للشخص  المصاب مما قد يؤثر على نظام حياته.

ما هو اللاكتوز وأين يوجد؟

اللاكتوز هو السكر الرئيسي الموجود بالحليب وكافة منتجات الألبان، لكي يتمكن الجسم من هضمه وامتصاصه للاستفادة منه يجب تكسيره بواسطة إنزيم اللاكتيز.

تنتج الأمعاء الصغيرة إنزيم اللاكتيز لمساعدة الجسم على هضم اللاكتوز. 

ماذا يحدث داخل الجسم؟

بعد تناول أي من الأطعمة تحتوي على اللاكتوز، يمر الطعام من المعدة إلى الأمعاء الدقيقة والتي بدورها تفرز إنزيم اللاكتيز للمساعدة على هضم اللاكتوز وتكسيره إلى جلوكوز وجلاكتوز بالتالي يمكن امتصاصه في الدم للاستفادة منه.

فى الأشخاص الذين يعانون هذه الحالة، الأمعاء الدقيقة تنتج كمية ضئيلة وغير كافية من إنزيم اللاكتيز، في هذه الحالة يمر اللاكتوز إلى القولون في صورته الكاملة.

فى القولون تحلله البكتريا إلى مواد دهنية و غازات مثل الهيدروجين و ثنائي أوكسيد الكربون مما يؤدي إلى حدوث الأعراض.

أعراض عدم تحمل اللاكتوز:

تظهر الأعراض في خلال ساعة من تناول أطعمة تحتوي على اللاكتوز تأتي في صورة:

1. إسهال. 
2. انتفاخ بالمعدة.
3. تقلصات وآلام بالمعدة.
4. الشعور بالتعب العام. 

تختلف شدة الأعراض من شخص لآخر وتتوقف على كمية اللاكتوز التي تم تناولها فالبعض يمكنه تناول كمية صغيرة من الحليب دون ظهور أي من الأعراض والبعض الآخر لا يتمكن من إضافة كمية ضئيلة من الحليب على كوب القهوة.

قد تتشابه هذه الأعراض مع :

• القولون العصبي
• عدم تحمل بروتين الحليب: يحدث بسبب عدم تحمل البروتين الموجود في حليب الأبقار(يختلف عن حساسية الألبان).

في حالة شخصك الطبيب يتوجب عليك التوقف عن تناول اللاكتوز لمدة أسبوعين وملاحظة اختفاء الأعراض أو استمرارها.

يختلف تأقلم الأشخاص مع هذه الأعراض، البعض يمكنه التغلب عليها بحد من تناول المنتجات التي تحتوي على اللاكتوز و البعض الآخر يرى من الأفضل منع منتجات الألبان في الغذاء. 

لماذا لا ينتج الجسم الكمية الكافية من إنزيم اللاكتيز؟

عدم تحمل اللاكتوز من الممكن أن تكون مؤقتاً أو دائماً.

فى حالة ظهورها عند الأطفال الصغار في الغالب يكون بسبب عدوى في الجهاز الهضمي تستمر لبضع اسابيع وتختفي.

فى حالة ظهورها عند البالغين  قد يكون  خللاً وراثياُ ويستمر مدى الحياة.

الأنواع :

يوجد منها أربعة أنواع :

• عدم تحمل اللاكتوز الأساسي:

1. السبب الأكثر شيوعاً.
2. يحدث بسبب خلل جيني  في العائلة.
3. عند  سن(٢ الي٥) سنوات  يقل إنتاج إنزيم اللاكتيز بسبب لأن نظامك الغذائي أصبح أقل اعتماداً على الألبان وهذا أمر طبيعي ويصبح هضم منتجات الألبان أصعب، ولكن في حالة عدم تحمل اللاكتوز يكون الإنزيم أقل  مما يحتاجه الجسم مما يؤدي إلى حدوث الأعراض. 
4. يحدث غالباً عند توقف الرضاعة ومن الممكن ألا تظهر الأعراض حتى سن البلوغ.

• عدم تحمل اللاكتوز الثانوي:

1. يحدث نقص إنتاج اللاكتيز بسبب حدوث  خلل في الأمعاء الدقيقة.
2. تحدث في أي عمر، نتيجة إصابة أو مرض أو عملية جراحية.
3. من الأسباب الشائعة:

• التهاب المعدة نتيجة عدوى في الأمعاء أو المعدة.
• الاضطرابات الهضمية نتيجة تناول بروتين الغلوتين.
• مرض كرون وهو التهاب بطانة الجهاز الهضمي.
• التهاب القولون. 
• العلاج الكيميائي. 
• تناول كميات كبيرة من المضادات الحيوية.

• عدم تحمل اللاكتوز التطوري:

1. يحدث لحديثي الولادة الذين ولدوا قبل موعد الولادة.
2. نقص إنزيم اللاكتيز بسبب عدم اكتمال الأمعاء الدقيقة.
3. هذه الحالة مؤقته و تتحسن من تلقاء نفسها مع التقدم في السن.

• عدم تحمل اللالكتوز الخلقي:

1. نادر  الحدوث جداً.
2. يحدث بسبب خلل جيني يسبب في عدم إنتاج إنزيم اللاكتيز منذ الولادة.

التشخيص:

يجب عليك قبل زيارة الطبيب تدوين الأطعمة التي تتناولها وما تشعر به.

 يعتمد  التشخيص على أسلوب الملاحظة قد يطلب منك الطبيب تدوين الأطعمة التي تتناولها لمعرفة متى تظهر الأعراض، والبعض الآخر يلاحظ الأعراض بعد التوقف عن تناول منتجات الألبان لمدة أسبوعين.

بعض الاختبارات تتم للتأكد من التشخيص:

• اختبار تنفس الهيدروجين:

 عادة  تحتوي أنفاسنا على نسبة ضئيلة من الهيدروجين، فإذا كان جسمك لا يهضم اللاكتوز مما يؤدي إلى تراكم الهيدروجين فى الأمعاء ثم يخرج إلى النفس.

هذا الاختبار يقيس كمية الهيدروجين الموجودة فى النفس بعد تناول شراب يحتوي على لاكتوز عدة مرات وفي ساعات مختلفة، إذا كان مستوى الهيدروجين بعد(٣ إلى ٥)ساعات، هذا يعني عدم هضم اللاكتوز جيداً  لأن الهيدروجين يخرج نتيجة تكسير اللاكتوز في القولون.

• اختبار تحمل اللاكتوز:

 عند تكسير الجسم  للاكتوز يخرج السكر إلى الدم، يقيس هذا الاختبار نسبة السكر في الدم.

بعد الصيام نأخذ عينة من الدم ثم تناول شراب يحتوي على نسبة عالية من اللاكتوز بعد مرور ساعتين، تسحب عينة أخرى من الدم.

لأن اللاكتوز يرفع سكر الدم بعد تكسيرة،  لذلك يكون سكر الدم مرتفعاً في العينة الثانية.إذا كنت تعاني هذه الحالة يكون ارتفاع السكر في الدم ضئيلاُ جداً.

علاج عدم تحمل اللاكتوز:

• 

هذه الحالة لا يوجد لها علاج،  لا تستطيع التحكم في كيفية تعامل جسمك مع اللاكتوز، ولكن يمكنك تقليل الأعراض والتكيف وفهم طبيعة جسمك.

استشر الطبيب أو اختصاصي تغذية لمساعدتك في وضع نظام غذائي صحي لتجنب الأعراض:

1.القيام بتغيير بسيط في النظام غذائي لمساعدة جسمك في هضم منتجات الألبان بشكل أسهل.

1. لا تتناول منتجات الألبان بمفردها، هذا يسهل على الجسم هضم اللاكتوز عند تناول كميات صغيرة من منتجات الألبان.
2. اختر المنتجات الألبان سهلة الهضم،  بعض الأشخاص يتمكنون من هضم بعض منتجات الألبان مثل (الجبن و الزبادي) غير مصحوب بأعراض.
3. بعض الأشخاص يمكنهم تكسير اللاكتوز رغم وجود نقص في إنزيم اللاكتيز، لذلك يجب عليك التجربة لمعرفة الكمية وأي نوع من المنتجات يمكنك تناولها ويستطيع الجسم تكسيرها دون حدوث هذه الأعراض . 
4. تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من اللاكتوز مثل :

• حليب المكثف.
• الجبنة الحامضة .
• الجبن السائلة.
• الجبن الريكفورد.

5. يمكن استبدال الحليب ب:

• حليب الصويا(يحتوي على نسبة عالية من البروتين والبوتاسيوم ومضادات الأكسدة) .
• حليب خالي من اللاكتوز يحتوي على نسبة عالية من الكالسيوم.
• بروتين يحتوي على فيتامين (أ وب وزنك).
• حليب جوز الهند.

6. لو مازلت تريد تناول الألبان يمكنك تناول بديل إنزيم اللاكتيز توجد على شكل حبوب أو كبسولات تناول الجرعة مع مشروبك أو بعد أول قضمة من أي من منتجات الألبان.
7. إذا كنت قد تمتنع عن تناول الألبان نهائياً يجب تعويض المعادن مثل (الكالسيوم والبوتاسيوم) فيتامين د بتناول أطعمة غنية بالمعادن والفيتامينات.

هل هي صورة من حساسية الحليب؟

تختلف تماماً عن حساسية الحليب .

تحدث حساسية الحليب بسبب  تفاعل من جهاز المناعي نتيجة تناول الألبان مما يؤدي إلى حدوث أعراض مثل ( الطفح الجلدي والهرش).

بعض الأشخاص الذين يعانون هذه الحالة يمكنهم تناول كمية ضئيلة جداً من الألبان دون حدوث أعراض، ولكن الأشخاص الذين يعانون حساسية الألبان فإن تناول جزيئات صغيرة جداً  يحفز الجهاز المناعي مما يؤدي لحدوث أعراض خطيرة. 

ختاماً إذا كنت تعاني عدم تحمل اللاكتوز الأمر ليس بخطير، ولكن يجب عليك مراقبة جسمك جيداً للتخلص من هذه الأعراض المزعجة في النهاية الأمر بيدك من الممكن التكيف معه بسهولة.  

المصادر

https://www.webmd.com/digestive-disorders/digestive-diseases-lactose-intolerancehttps://www.healthline.com/nutrition/lactose-intolerance-101https://www.healthline.com/nutrition/lactose-intolerance-101