هل فقدان الشهية أمر طبيعي مع التقدم في العمر؟ ما هي الأسباب؟ وكيف يمكن تشجيع كبار السن على الأكل وفتح شهيتهم ؟
يعد فقدان الشهية عند كبار السن من المشكلات الشائعة لهذه الفئة العمرية، ومن أهم التحديات التي تواجه القائمين على رعايتهم. يؤدي فقدان الشهية إلى حرمانهم من الحصول على السعرات الحرارية والعناصر الغذائية المطلوبة، مما يزيد من الضعف العام لديهم، وقلة النشاط والحركة، وفقدان الوزن.
سنتكلم في هذا المقال عن أهم أسباب فقدان الشهية عند كبار السن، وكيف تفتح شهية الأكل لديهم، وسنناقش جميع طرق فتح الشهية المناسبة لهذه الأعمار.
ما سبب فقدان الشهية عند كبار السن؟
يوجد الكثير من الأسباب لفقدان الشهية أو رفض الأكل عند كبار السن، ويمكن تقسيمها لأسباب مرضية وأسباب غير مرضية.
أسباب غير مرضية لفقدان الشهية عند كبار السن:
- قلة الحركة والنشاط: تساعد الرياضة والمشي يوميًا على فتح الشهية؛ بسبب زيادة الاحتياج إلى الطاقة ونشاط العضلات.
- فقدان حاسة التذوق والشم: قد تضعف حاسة التذوق مع التقدم في العمر، مما يؤدي إلى انعدام الرغبة في تناول الطعام.
- صعوبة مضغ الطعام: قد يعاني كبار السن من صعوبة في مضغ الطعام؛ بسبب فقدان الأسنان، أو صعوبة التأقلم مع طقم الأسنان.
- بطء عملية إفراغ المعدة مع التقدم في العمر: يبقى الأكل في المعدة مدة أطول، مما يزيد من الشعور بالشبع وفقدان الشهية.
- الإمساك: يعاني الكثير من كبار السن من الإمساك المزمن، مما يؤدي إلى الانتفاخ والشعور بالامتلاء.
- الجفاف: يعاني بعض كبار السن من الجفاف بسبب قلة شرب المياه والسوائل، إذ يؤثر على الشهية.
- الهرمونات المتحكمة في الشهية: تشير بعض الدراسات أن هرمونات الشهية قد تختلف مستوياتها عند كبار السن، مما يؤدي إلى الشعور بالشبع أكثر من غيرهم.
- تحضير الوجبات: يواجه كبار السن الذين يعيشون بمفردهم صعوبة في تحضير الوجبات لأنفسهم، مما يؤدي إلى حذف بعض الوجبات.
- الاكتئاب والوحدة: يعاني بعض كبار السن من الاكتئاب والوحدة، خاصة الذين يعيشون بمفردهم. يؤدي تناول الوجبات بمفردهم إلى فقدان الشهية وانعدام الرغبة في تناول الطعام.
- الاعتماد على الآخرين في اختيار الوجبات المناسبة لهم: قد يعتمد كبار السن على الآخرين في اختيار الوجبات المناسبة لهم. ربما يود أحدهم أن يأكل طعامًا غير صحي مليئًا بالسكريات أو الملح ويُقابل بالرفض، مما قد يتسبب في انعدام الرغبة في تناول الطعام.
أسباب مرضية أو دوائية لفقدان الشهية عند كبار السن:
قد يكون الفقدان المفاجئ للشهية بسبب مرضي، مما يتطلب مراجعة الطبيب للتشخيص والعلاج. قد يكون أيضًا بسبب بعض الأدوية التي يتناولها كبار السن، مما يتطلب مراجعة الطبيب أو الصيدلي.
- مرض الكلى المزمن: يعاني 25% من مرضى الكلى المزمن فقدان الشهية.
- التهاب الكبد الوبائي ومرض الكبد المزمن: يعد فقدان الشهية من أوائل الأعراض لأمراض الكبد.
- الخرف أو الزهايمر: كلما تطور مرض الخرف، زادت فرصة حدوث فقدان الشهية وفقدان الوزن.
- مرض شلل الرعاش: يسبب مرض شلل الرعاش صعوبة في المضغ و البلع، وصعوبة في استخدام أدوات الطعام.
- أمراض الغدة الدرقية: تتسبب أدوية علاج فرط نشاط الغدة الدرقية في فقدان الشهية.
- قلة إفراز الغدة اللعابية: تتسبب بعض الأدوية والأمراض في قلة إفراز اللعاب، مما يؤثر على الشهية، وسهولة المضغ والبلع، وصحة اللثة.
- بعض الأورام السرطانية: خاصة أورام المعدة، والبنكرياس، والرئة تتسبب في فقدان الشهية، بالإضافة إلى الألم والإرهاق المصاحب لمرضى السرطان بسبب المرض وبسبب العلاج الكيميائي والإشعاعي.
- الألم المزمن: يعاني الكثير من كبار السن من آلام مزمنة في الظهر والركبة، مما يتسبب في فقدان الشهية.
- بعض الأدوية: تتسبب بعض الأدوية بفقدان الشهية مثل بعض المضادات الحيوية، وأدوية الضغط والقلب،
وأدوية الكوليسترول ومضادات الإكتئاب، لذلك يجب مراجعة الطبيب أو الصيدلي لمعرفة تأثير الأدوية على الشهية.
العواقب الصحية لقلة تناول الطعام عند كبار السن
يؤدي فقدان الشهية عند كبار السن وبالتالي فقدان الوزن إلى عواقب صحية وخيمة، وتزيد سوء التغذية من احتمالية حدوث
هشاشة العظام ووهن العضلات، والكسور، والضعف العام، كما تؤثر قلة الطعام على كفاءة جهاز المناعة، والتئام الجروح، وجودة الحياة.
تشجيع كبار السن على الأكل
يجب العمل على تشجيع كبار السن على الأكل – بعد استبعاد الأسباب المرضية التي تؤدي إلى فقدان الشهية –
وذلك عن طريق تغيير نوعية الطعام، وتغيير مواعيد ونظام الوجبات، وعمل جدول تغذية كبار السن.
إليكم خمسة عشر طريقة لتشجيع كبار السن على الأكل:
- جدول تغذية كبار السن: يمكن عمل جدول تغذية بمواعيد وجبات ثابتة، ويفضل تناول خمس وجبات صغيرة بدلًا من ثلاثة وجبات كبيرة.
تساعد مواعيد الأكل الثابتة على اعتياد واستعداد الجسم للطعام، ولا يجب الاعتماد على الشعور بالجوع عند كبار السن لتناول الوجبات.
- كميات صغيرة من الطعام: يمكن تشجيع كبار السن على الأكل عن طريق تقديم كميات صغيرة من الطعام وزيادة عدد
الوجبات، وتتسبب الكميات الكبيرة من الطعام على طبق التقديم في شعورهم بصعوبة إنهاء المهمة، مما يقلل الشهية لديهم أكثر.
- كميات صغيرة لكن غنية بالقيمة الغذائية: يجب إضافة أطعمة غنية بالقيمة الغذائية للوجبات مثل الأفوكادو،
وزيت الزيتون، وزبدة الفول السوداني، والبروتين الحيواني، وبعض أنواع الجبنة مثل الريكوتا أو القريش.
- الوجبات الخفيفة: يمكن تشجيع كبار السن على الأكل بتناول وجبات خفيفة غنية بالقيمة الغذائية والسعرات الحرارية مثل
الزبادي مع الفواكه، والموز باللبن، واللبن بالشوكولاتة، وزبدة الفول السوداني مع الموز أو التفاح، وصوص الأفوكادو مع فلفل ألوان، وعيدان كرفس مع جبنة كريمي، وشوكولاته داكنة مع المكسرات.
ينصح بتجنب منتجات الألبان عالية الدسم لمرضى السكر والقلب و استبدالها بخالية الدسم.
يمكن تناول كميات قليلة من الشوكولاتة الداكنة فقط لمرضى السكر.
- أطعمة سهلة المضغ: يمكن تناول أطعمة سهلة المضغ في حالة صعوبة مضغ الطعام مثل مخفوق اللبن بالفراولة
والموز، واللبن بالشوكولاتة، وشوربة خضار مضروبة في الخلاط، وكفتة السمك والفراخ.
- طعام لا يحتاج الشوكة والسكينة: يجد بعض كبار السن -مثل مرضى شلل الرعاش والسكتة الدماغية- صعوبة في استخدام أدوات الطعام.
يمكن تناول أطعمة لا تحتاج أدوات الطعام مثل كفتة السمك والجمبري، وكفتة اللحم والفراخ، وشرائح من الخيار،
والفلفل الأخضر والألوان، وشرائح بطاطس مشوية، وساندوتشات اللحم والجبن، والجزر المسلوق، وعيدان الكرفس،
وشرائح الفاكهة.
- أدوات طعام للاحتياجات الخاصة: يوجد أدوات طعام وأطباق خاصة لبعض كبار السن مثل مرضى السكتة الدماغية،
والزهايمر، والشلل الرعاش تساعدهم على تناول الطعام مثل أطباق الطعام الملونة لمرضى الزهايمر، والذين يعانون من ضعف الإبصار.
- ممارسة الرياضة: تساعد الرياضة ونشاط العضلات في زيادة الحاجة إلى الطاقة وفتح الشهية، كما تساعد الحركة في
التخلص من الإمساك المزمن الذي يصيب كبار السن.
- معالجة جفاف الفم: يمكن مضغ علكة بدون سكر لتحفيز إفراز اللعاب، بالإضافة إلى استخدام المضمضة، وتنظيف الأسنان
لصحة الفم واللثة، ويساعد إفراز اللعاب في فتح الشهية، وتحسن حاسة التذوق، والحفاظ على صحة الفم واللثة.
- التخلص من المذاق المعدني في الفم: تتسبب بعض الأدوية بمذاق معدني في الفم، يمكن التخلص من هذا المذاق
عبر إضافة النعناع والليمون وشرائح الفاكهة إلى الماء، ويمكن استخدام أدوات طعام بلاستيكية بدلًا من المعدن.
- الحفاظ على صحة الفم والأسنان: عن طريق غسل الأسنان والمضمضة والذهاب إلى طبيب الأسنان بشكل منتظم.
- شرب المياه: يتسبب الجفاف في فقدان الشهية، لذلك من الضروري شرب كميات كافية من الماء، ويفضل شرب المياه ما
بين الوجبات بدلًا من شربها في أثناء الوجبات؛ لتجنب الشعور بالامتلاء، ويفضل شرب المشروبات أيضًا بعد الوجبات.
- إضافة بهارات قوية: قد تضعف حاسة التذوق مع التقدم بالعمر، لذلك يمكن إضافة البهارات لمذاق أقوى يساعد على فتح الشهية.
- مشاركة الطعام مع الآخرين: يعد الجانب النفسي مهمًا جدًا بالنسبة لشهية كبار السن، فقد رحل عنهم الأهل والأصدقاء وربما شريك الحياة.
يمكن تشجيع كبار السن على الأكل بتناول الطعام معهم، وتشجيعهم على الخروج والاختلاط بالجيران والأصدقاء وتناول الطعام معهم.
- إشراك كبار السن في اختيار طعامهم: يمكن تشجيع كبار السن على الأكل بإشراكهم في اختيار طعامهم وتحضير
المكونات المستخدمة، مما قد يساهم في تحسين الشهية للطعام.
علاج فقدان الشهية عند الكبار
ما هو علاج فقدان الشهية عند كبار السن؟ ليس هنالك علاج دوائي محدد لذلك، وإنما يجب عليك اتباع طرق التشجيع المذكورة في الفقرة السابقة مع المواظبة عليها.
دواء فاتح شهية لكبار السن
في الوقت الحالي، لا يوجد أي دواء مصدق عليه من قبل منظمة “FDA” لهذا الغرض.
لكن على الرغم من ذلك، فإن كان فقدان الشهية عند كبار السن مصاحبا للاكتئاب، فإن الطبيب قد يصف في تلك الحالة دواء يدعى “ميرتازيبين”.
ميرتازيبين، والذي يباع تحت اسم ريميرون ويندرج تحت عائلة مضادات الاكتئاب، أجريت عليه دراسات تشير إلى فعاليته في علاج فقدان الوزن المصاحب للاكتئاب.
لكن حتى الآن، لا نستطيع القول بأن ميرتازيبين يستخدم في علاج فقدان الشهية عند الكبار، وما زال الأمر يحتاج إلى المزيد من الدراسات.
جدول تغذية كبار السن
نقدم إليكم هذا المثال، وهو جدول تغذية كبار السن، يحتوي على خمس وجبات بمواعيد ثابتة يساعد في مشكلة فقدان
الشهية عند كبار السن.
| الفطار (9 صباحا) | بيضة مسلوقة – قطعة توست الحبوب الكاملة – زبادي – عصير برتقال |
| وجبة خفيفة (12 الظهر) | زبدة الفول السوداني مع شرائح التفاح |
| الغذاء ( 3 عصرا) | سمكة مشوية – أرز بني بالحبوب الكاملة – سلطة |
| وجبة خفيفة (5 مساء) | فراولة باللبن |
| العشاء (10 مساء) | شوربة حمص بالخضار والدجاج – قطعة توست بالحبوب الكاملة |
في نهاية المقال، نجد أنه قد يُصاب كبار السن بفقدان الشهية، إما لأسباب مرضية أو أسباب غير مرضية.
إذا كانت الأسباب غير مرضية، يمكننا بخطوات بسيطة تشجعيهم على تناول الطعام، وذلك بعمل جدول تغذية بمواعيد محددة،
وتغيير نوعيات الطعام، ومراعاة أهمية الجانب النفسي بمشاركتهم في تناول الطعام وإدخال السرور عليهم.
أما من ناحية أخرى، يجب استشارة الطبيب لمعالجة الأسباب المرضية لفقدان الشهية عند كبار السن، والأخذ في الاعتبار وجود أنظمة غذائية خاصة لبعض المرضى مثل مرضى الكلى والسكتة الدماغية.